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潛在失效模式與效應分析（FMEA）是由國際標準組織技術委員會推薦的用于醫療工作中高風險程序的前瞻性分析方法。因此，本研究擬通過FMEA法對某院神內ICU醫院感染防控的各個環節進行前瞻性風險評估，以發現感染防控中最薄弱的環節，為今后神經內科ICU的院感防控提供精準化的控制措施。

1. 組建風險評估小組

院感部組建評估小組進行風險評估，評估小組成員包括院感部專職人員、神經內科及重癥醫學專家、醫護人員，共計30人。

2 .風險識別

根據重癥醫學感控相關規范指南，以及該院既往的醫院感染監測、督導檢查資料，從布局設置、監測管理、環境管理、人員管理、重點部位感染防控措施落實情況5個方面的危險因素中，篩選出34項風險事件進行風險評估。

3. 填寫風險評估表

院感部對風險評估小組成員進行FMEA相關知識培訓，熟悉評估的目的和具體實施方法。評估小組成員根據科室臨床工作中的實際情況填寫風險評估表，針對風險的可能性（O）、嚴重性（S）、可測性（D）進行賦分。風險的可能性是指風險事件的發生頻率，共分為4個等級（表1），對應的系數是0～3；風險的嚴重性是指如果發生風險事件，其產生結果的嚴重程度，共分為3個等級（表 2），對應的系數是1～3；風險的可測性是指如果發生風險事件，醫院及科室目前感染防控措施的準備程度，共分為3個等級（表3），對應的系數為1～3。

1.2.4 風險評價 根據風險評估小組各成員填寫評估表的可能性（O）、嚴重性（S）、可測性（D）的賦分情況，對于每一個風險因素逐一統計并計算風險優先系數（RPN＝O×S×D），根據RPN值的高低判定各危險因素的風險水平。RPN值越高，表示該因素導致醫院感染的風險越高，越應該被優先采取措施進行風險控制。按照“二八法則”篩選出風險優先級事件。

結果：

在科室高度重視、多部門協作管理下，對高風險因素積極進行風險控制，努力在臨床實踐中嚴格落實已有循證證據支持的醫院感染防控措施，不斷發現問題、改進防控實踐，對預防和減少感染的發生具有積極意義。

資訊來源：https://www.lxgmgl.com/liuxigemagongju/3350.html