河南心臟搭橋術**的醫院 **胸科醫院
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心臟搭橋術有哪些手術方式?心臟搭橋術,俗稱冠脈搭橋術,主要用于治療嚴重冠心病,是國際上公認的治療冠心病***的方法。冠脈狹窄多呈節段性分布,主要集中在冠脈的近中段,支架植入無法兼顧多處狹窄,需在冠脈狹窄的近端和遠端之間建立一條新通道,使血液繞過狹窄中段,直接到達遠端,改善心肌缺血,緩解心絞痛和心肌梗塞,這就是心臟搭橋術。
心臟搭橋術有助于緩解因冠脈狹窄引起的心肌缺血,緩解患者心絞痛,防止心肌梗塞的發生,是治療冠心病的重要方法。與傳統開胸手術不同,冠心病也可微創手術治療,并取得了與常規冠脈搭橋術相同的療效。心臟搭橋術有哪些手術方式?主要有正中開胸的不停跳搭橋和小切口冠脈直接吻合術兩種。
1、正中開胸的不停跳搭橋
正中開胸的不停跳搭橋,是在心臟跳動狀態下,利用一個固定器固定心臟搭橋的動脈血管手術部位,無需使用體外循環,手術創傷和相關并發癥顯著減少了,適合于多支血管病變的高齡、高危患者,但仍然需要采用胸骨正中切口。
2、小切口冠脈直接吻合術
只需要在肋間切開一個很小的切口,直接在心臟跳動下進行手術。患者創傷小,出血少,無需體外循環,也大大降低了合并胸骨并發癥的風險,但目前限于單支病變,手術的難度很大,對外科技術要求很高。
盡管小切口冠脈直接吻合術是心臟跳動下進行吻合,在吻合質量可能遜于停跳下手術,此外,搭橋支數一般**于單支病變,不夠且不完全。但是其具有微創的優勢,出血少,術中不用大量輸血,并發癥少,患者痛苦小,術后恢復快,非常適合于身體耐受力差一點的高齡、高危患者。
專家提醒微創搭橋對于手術操作者的技術要求很高,手術難度很大,需要去正規醫院找經驗豐富的手術醫生,根據具體病情確定手術方案。
張瑞成,主任醫師,教授,碩士研究生導師,醫學博士,病區主任,國內知名專家,心血管外科**專家,河南省衛生科技創新人才,河南省小兒先心病防治專業委員會常務委員,全國**醫務工作者。主治各種先天性心臟病、風濕性心臟病、冠心病、大血管疾病、心房顫動等。
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